Данный протокол предназначен для пациентов с гипопаратиреозом, у которых имеются активные симптомы гипокальциемии в сочетании с уровнем кальция, скорректированного по альбумину, ниже 2,0 ммоль/л (< 8,0 мг/дл) или ионизированного кальция ниже 1,00 ммоль/л — порог, при котором показано вмешательство.
Действующие клинические руководства рекомендуют лечение всех пациентов с хроническим гипопаратиреозом, у которых имеются симптомы гипокальциемии и/или уровень кальция, скорректированного по альбумину, ниже 2,0 ммоль/л, что соответствует ионизированному кальцию ниже 1,00 ммоль/л. Сочетание симптоматических и биохимических критериев указывает на клинически значимое состояние гипокальциемии.
При угрожающей жизни гипокальциемии первым шагом является неотложное внутривенное введение кальция. После купирования острой фазы терапия переходит к пероральным добавкам кальция в сочетании с активированной формой витамина D. Полный протокол — включая точную последовательность действий, выбор препарата, методику инфузии и требования к мониторингу — доступен по ссылке ниже.