Гипервязкостный синдром
ICD-10 R70.1 · ICD-11 MA1A.1

Лечение гипервязкостного синдрома с двусторонним носовым кровотечением и кровотечением из слизистых оболочек

Гипервязкостный синдром проявляется характерной клинической триадой: кровотечением из слизистых оболочек, зрительными нарушениями и неврологическими расстройствами. При наличии геморрагических или церебральных проявлений необходимо незамедлительное вмешательство.

Клиническая картина

Подход к лечению

Аферезное вмешательство является методом выбора у пациентов с геморрагическими или церебральными проявлениями и имеет категорию доказательности A. Оно должно быть начато незамедлительно — без ожидания результатов измерения вязкости.

Полные параметры сеанса, протокол замещающей жидкости и критерии эскалации представлены в полной схеме лечения.

Цели лечения

Мгновенный доступ к структурированным доказательным схемам лечения

References

DOI: 10.1182/blood-2018-06-846816

The classic triad of hyperviscosity includes mucosal bleeding, visual abnormalities, and neurological abnormalities.

For patients with hemorrhagic or central nervous system manifestations, plasma exchange is the therapy of choice and is relatively safe.

The standard of care for managing hyperviscosity of the plasma is therapeutic apheresis, and guidelines on the use of apheresis have been previously published, and hyperviscosity is considered category A evidence for plasma exchange.

Plasma exchange should not be delayed awaiting viscosity results, but a sample should be sent for confirmation of the clinical impression.

View source ↗