Острое внутримозговое кровоизлияние, протекающее в сочетании с гипертоническим кризом. Повышенное артериальное давление в данном контексте является частым явлением и влечёт серьёзные последствия — оно непосредственно связано с расширением гематомы, повышением смертности и ухудшением неврологического восстановления.
Немедленное снижение артериального давления, начатое на раннем этапе после появления симптомов, является основным вмешательством. Протокол определяет как рекомендуемый целевой диапазон АД, так и важные ограничения в отношении скорости и степени его снижения — с конкретными указаниями для пациентов с особенно высокими исходными показателями систолического давления.
In acute intracerebral haemorrhage, an increased BP is common and is associated with a greater risk of haematoma expansion and death, and a worse prognosis for neurological recovery.
In patients with intracerebral haemorrhage, immediate BP lowering (within 6 h of symptom onset) should be considered to a systolic target 140–160 mmHg to prevent haematoma expansion and improve functional outcome.
In patients with intracerebral haemorrhage presenting with systolic BP ≥220 mmHg, acute reduction in systolic BP >70 mmHg from initial levels within 1 h of commencing treatment is not recommended.
DOI: 10.1093/eurheartj/ehae178
View source ↗