Лечение гиперфосфатемии при хронической болезни почек стадий 1–3

Клинический сценарий
Пациенты с хронической болезнью почек (ХБП) стадий 1–3 и концентрацией фосфора в сыворотке крови выше 4,5 мг/дл — пороговым значением, определяющим гиперфосфатемию. На этих ранних стадиях ХБП повышение уровня фосфора нередко удаётся скорректировать без перехода к более сложным методам терапии.
Подход к лечению

При ХБП стадий 1–3 протокол основан на целенаправленной стратегии диетической коррекции. Конкретные компоненты этого подхода, клинические точки принятия решений и полная последовательность действий подробно изложены в полном режиме лечения.

Целевые показатели лечения

Цель — нормализовать уровень фосфора в сыворотке крови до диапазона 2,7 – 4,6 мг/дл у пациентов, не получающих диализ.

References

Hyperphosphatemia is defined by a serum phosphorus concentration of >4.5 mg/dL (1.45 mmol/L).

Hyperphosphatemia in CKD stages 1 to 3 can typically be controlled with dietary changes.

Dietary restriction of phosphate and protein is considered effective for most minor elevations of phosphorus.

In general, the goal is to achieve a phosphorus concentration of 2.7 to 4.6 mg/dL in patients not receiving dialysis.

View source ↗