Гиперемезис беременных с метаболическими нарушениями: следующие шаги при неэффективности пиридоксина и доксиламина
Клинический сценарий
Данный протокол рассматривает гиперемезис беременных с метаболическими нарушениями (МКБ-10 O21.1 / МКБ-11 JA60.1.1) в конкретной ситуации, когда фармакотерапия первой линии проводилась по регулярной схеме, однако тошнота и рвота не были адекватно купированы. На данном этапе показан определённый подход второй линии.
Предыдущая линия — недостаточный ответ
Фармакотерапия первой линии, включающая Пиридоксин (витамин B6) и Доксиламин, принимаемая регулярно по назначению, не обеспечила достаточного снижения выраженности и частоты тошноты и рвоты. Недостижение данной цели является клиническим основанием для перехода к настоящему протоколу.
Подход второй линии (частичный обзор)
При недостаточности терапии первой линии подход предполагает добавление второго седативного антигистаминного препарата к схеме лечения. Конкретный препарат, путь введения и полное расписание дозирования изложены в полном протоколе.
Полная схема лечения, рекомендации по дозированию и клинический алгоритм доступны в структурированном протоколе ниже.
Цель лечения
Снижение выраженности и частоты тошноты и рвоты.
References
- If nausea and vomiting persists then a second sedating antihistamine should be added.
View source ↗