Данный протокол предназначен для взрослых с классической лимфомой Ходжкина ранней стадии (I или II), относящихся к неблагоприятной группе. У пациентов данной категории заболевание считается высокорисковым, однако потенциально излечимым.
Классификация как неблагоприятной применяется при наличии одного или нескольких из следующих факторов риска:
Отсутствие всех перечисленных факторов считается благоприятным; наличие хотя бы одного из них определяет принадлежность к неблагоприятной группе.
Начальное лечение, как правило, включает либо комбинированную модальную терапию — химиотерапию в сочетании с лучевой терапией — либо только химиотерапию. Пациенты неблагоприятной категории обычно получают больше циклов химиотерапии, чем пациенты благоприятной группы.
Основной целью является получение отрицательного результата ПЭТ-КТ — оценки по шкале Довиля 1, 2 или 3 балла — как в процессе лечения, так и после его завершения. Отрицательный результат свидетельствует об отсутствии зон поражения и соответствует полной ремиссии заболевания. Данные ПЭТ-КТ могут влиять на решения относительно вида и продолжительности химиотерапии, а также роли лучевой терапии.
For patients in this category, the disease is considered to be high-risk yet potentially curable.
Having none of the risk factors listed below is considered favorable, whereas having one or more of the risk factors is considered unfavorable.
Initial treatment usually consists of either a combined modality therapy (chemotherapy plus radiation therapy) or chemotherapy alone.
Treatment generally involves more cycles of chemotherapy than for those in the favorable category.
Some drug combinations used for treatment of these patients (see Table 7 on pages 28–29) include: ABVD, ABVD followed by BEACOPP.
Results of PET-CT scans done both during and after treatment may affect decisions about the type and duration of chemotherapy and the use of radiation therapy.
A score of 1, 2 or 3 is considered negative, meaning there are no areas of concern.
View source ↗