Лечение опоясывающего лишая при хронической болезни почек или нарушении функции почек
При развитии опоясывающего лишая у пациента с хронической болезнью почек или нарушением функции почек стандартные противовирусные схемы не могут применяться без модификации. Сниженный почечный клиренс непосредственно влияет как на выбор противовирусного препарата, так и на способ его дозирования.
Данный протокол посвящён лечению опоясывающего лишая у пациентов с хронической болезнью почек или нарушением функции почек. Поскольку почки играют ключевую роль в выведении противовирусных препаратов, данное сопутствующее заболевание требует специально адаптированной стратегии лечения, а не стандартного универсального режима.
Показана противовирусная терапия, при этом путь введения определяется клиническими критериями. В данной ситуации любой применяемый противовирусный препарат должен назначаться в дозе, скорректированной с учётом степени нарушения функции почек. Конкретный выбор препарата, критерии выбора пути введения и индивидуализированное дозирование определены в полном структурированном протоколе.
References
DOI: 10.1111/ddg.14013
For herpes zoster patients with chronic kidney disease, we recommend brivudine (if oral treatment is indicated) or intravenous acyclovir (if intravenous treatment is indicated) given at a dose adjusted to renal function (Table 20).
In patients with impaired renal function, it is recommended to use oral brivudine (if oral antiviral treatment is indicated) or intravenous acyclovir (if intravenous antiviral treatment is indicated; criteria see above) given at a dose adjusted to renal function.
View source ↗