Запор при наследственной спиноцеребеллярной атаксии при неэффективности изменений образа жизни
Симптомы со стороны кишечника, в особенности запор, являются признанным осложнением наследственной спиноцеребеллярной атаксии и могут существенно снижать качество жизни. Если меры по изменению образа жизни первой линии были применены без достижения результата, показан структурированный подход второй линии.
Клиническая ситуация
Запор является наиболее распространённым кишечным симптомом при данном заболевании. Также могут возникать неотложные позывы к дефекации и недержание кала, что существенно нарушает качество жизни.
Предыдущая линия — недостаточная эффективность
Предыдущий подход: Изменение образа жизни — коррекция питания, увеличение потребления жидкости и помощь с двигательной активностью.
Цель не достигнута: Устранение запора. Данный протокол применяется в случае, если эта цель не была достигнута.
Подход второй линии
При сохранении запора несмотря на изменение образа жизни могут рассматриваться фармакологические варианты, направленные на нормализацию функции кишечника. Полный протокол содержит описание конкретных препаратов и последовательности их применения.
References
- Whilst most commonly presenting as constipation, faecal urgency and incontinence also occur and represent a significant intrusion to quality of life.
- Constipation which does not resolve with lifestyle intervention (diet, fluid and mobility assistance) may need laxatives or suppositories.
View source ↗