Пациенты с гепатоспленической Т-клеточной лимфомой (HSTCL), получившие интенсивную многокомпонентную индукционную химиотерапию и достигшие контроля над заболеванием, сталкиваются с критически важным следующим решением: консолидация. Данный протокол посвящён именно этому постиндукционному этапу.
Первая линия лечения HSTCL включает интенсивные индукционные режимы — в том числе платиносодержащие комбинации, такие как ICE (ифосфамид, карбоплатин и этопозид), цитарабинсодержащие режимы, такие как IVAC (ифосфамид, этопозид и цитарабин), антрациклинсодержащие схемы, включая CHOP или CHOP-подобные режимы, а также терапию антиметаболитами, например пентостатином или пралатрексатом.
При достижении контроля над заболеванием после индукции следующим доказательно обоснованным шагом является консолидирующая стратегия на основе трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК). Аллогенная трансплантация применяется чаще и является предпочтительным подходом — полный протокол содержит соответствующие сведения об условиях кондиционирования и особенностях трансплантации.
DOI: 10.1182/bloodadvances.2025015857
If disease control is achieved, strong consideration should be given to proceeding with consolidative HSCT.
Allogeneic HSCT has been reported more often in children and adolescents with HSTCL than autologous HSCT.
However, data suggest that myeloablative regimens that include total-body irradiation may yield superior outcomes compared with reduced-intensity conditioning regimens.
Autologous HSCT has been reported much less frequently as a treatment strategy for children and adolescents with HSTCL.
View source ↗