Лечение острого ГИТ у пациентов, получающих заместительную почечную терапию

Пациентам с острой гепарин-индуцированной тромбоцитопенией, находящимся на заместительной почечной терапии, требуется антикоагуляция для поддержания проходимости диализного контура — при этом сам гепарин должен быть исключён. Выбор подходящего альтернативного антикоагулянта в данной ситуации является отдельным клиническим решением.

Острый ГИТ, проводится заместительная почечная терапия, требуется антикоагуляция для профилактики тромбоза диализного контура.

Рекомендуемый подход основан на выборе из определённого набора специфических негепариновых антикоагулянтов, подходящих для данной ситуации — полный протокол содержит сведения о показанных препаратах, их сравнительную характеристику и доказательную базу рекомендации.

References

DOI: 10.1182/bloodadvances.2018024489

  • In patients with acute HIT who are receiving renal replacement therapy and require anticoagulation to prevent thrombosis of the dialysis circuitry, the ASH guideline panel suggests treatment with argatroban, danaparoid, or bivalirudin rather than other non-heparin anticoagulants (conditional recommendation; very low certainty in the evidence about effects).
View source ↗