Боль в животе является признанным проявлением пурпуры Шёнлейна–Геноха (IgAV). В большинстве случаев она проходит в течение 72 часов на фоне стандартной анальгетической терапии. Когда боль сохраняется дольше этого периода или с самого начала носит тяжёлый характер, необходимо принятие структурированного решения о терапии следующей линии.
Терапия первой линии включает простую анальгезию — ибупрофен с парацетамолом или без него. Данный протокол применяется, когда боль в животе не разрешилась в течение 72 часов на фоне этого анальгетического режима или когда тяжесть боли требует более ранней эскалации.
Кортикостероидная терапия является следующим вариантом рассмотрения при боли в животе, не ответившей на начальную анальгезию. Данный подход требует исключения инвагинации и других причин острого живота перед его применением. Полные критерии отбора, препарат, путь введения и продолжительность курса указаны в полном протоколе.
Abdominal pain usually settles within 72hrs simple analgesia is adequate for management as (Ibuprofen at 5–10mg/Kg/dose tds ± paracetamol at 10–15 mg/kg/dose qds)
If abdominal pain is severe; consider using corticosteroids (oral 1–2 mg/kg/day or pulsed i.v. methylprednisolone (e.g. 10–30 mg/kg with an average dose of 500 mg/d for three consecutive days) after excluding intussusception or any other causes of acute abdomen.
View source ↗