Клиническая ситуация

Данный протокол охватывает пациентов на поздних сроках беременности с симптоматическим геморроем. Контекст беременности определяет каждое решение по ведению, отдавая приоритет подходам, приемлемым для данной популяции.

Подход первой линии

Начальное ведение основывается на диетических и поведенческих изменениях — основном подходе первой линии при симптоматическом геморрое в данных условиях.

Полный структурированный режим лечения, включая конкретные рекомендации и их последовательность, представлен в полном протоколе.

References

DOI: 10.1097/DCR.0000000000003276

A small prospective observational study of 88 pregnant patients demonstrated that combined hydrocortisone acetate 1% and pramoxine hydrochloride 1% foam provided effective symptom control for hemorrhoid-related pain, pruritus, and swelling in late pregnancy even after correcting for a potential placebo effect (p < 0.001).
Dietary and behavioral modifications are the primary first-line therapies for patients with symptomatic hemorrhoidal disease.
Increased fiber and fluid intake should be recommended to all patients with hemorrhoids because of the reported improvement in mild-to-moderate prolapse and bleeding per rectum.
Patients should also be counseled about proper bowel habits, such as avoiding straining and limiting time on the commode, because these behaviors have been associated with higher rates of symptomatic hemorrhoids.

View source ↗

Каково лечение симптоматического геморроя на поздних сроках беременности?

References