Лечение сердечной недостаточности со сниженной фракцией выброса у пациентов, идентифицирующих себя как афроамериканцы, с симптомами NYHA III–IV класса

Данный протокол предназначен для конкретной подгруппы пациентов: лиц, идентифицирующих себя как афроамериканцы, с сердечной недостаточностью со сниженной фракцией выброса (ФВ ЛЖ ≤40%), выраженными симптомами NYHA III–IV класса, уже получающих оптимальную медикаментозную терапию.

Клиническая ситуация

У пациентов, идентифицирующих себя как афроамериканцы, с СНнФВ NYHA III–IV класса (ФВ ЛЖ ≤40%) на фоне оптимальной медикаментозной терапии стандартное лечение согласно клиническим рекомендациям может оказаться недостаточным. Доказательная база выделяет данную популяцию как группу, для которой дополнительное целенаправленное фармакологическое вмешательство специально обосновано с целью улучшения симптоматики и снижения заболеваемости и смертности.

Подход к лечению — краткий обзор

Современная доказательная база поддерживает добавление к продолжающейся оптимальной медикаментозной терапии определённой фиксированной комбинации вазодилататоров в данной популяции. Полная структурированная схема лечения — включая последовательность назначений, мониторинг и точки принятия решений — доступна в полном протоколе.

Мгновенный доступ к структурированным схемам лечения, основанным на доказательствах

References

DOI: 10.1161/CIR.0000000000001063

For patients self-identified as African American with NYHA class III-IV HFrEF who are receiving optimal medical therapy, the combination of hydralazine and isosorbide dinitrate is recommended to improve symptoms and reduce morbidity and mortality.

View source ↗