Лечение сердечной недостаточности с умеренно сниженной фракцией выброса

Сердечная недостаточность с умеренно сниженной фракцией выброса (СНунФВ) диагностируется у пациентов с фракцией выброса левого желудочка 41–49%. Данный протокол посвящён фармакологической терапии первой линии у пациентов с текущей или ранее перенесённой симптоматической СНунФВ.

Клинический фокус Пациенты с текущей или ранее перенесённой симптоматической СНунФВ — в особенности те, у кого ФВ ЛЖ находится в нижней части диапазона умеренного снижения, — которым показана медикаментозная терапия согласно клиническим руководствам для снижения сердечно-сосудистого риска.

Подход к лечению

Имеющиеся данные доказательной медицины поддерживают включение бета-блокатора с доказанной эффективностью при СНнФВ в качестве ключевого компонента терапии. Полный протокол также включает структурированную комбинацию дополнительных классов препаратов — критерии выбора, последовательность назначения и подробности здесь не приводятся.

Мгновенный доступ к структурированным схемам доказательной терапии

References

DOI: 10.1161/CIR.0000000000001063

Among patients with current or previous symptomatic HFmrEF (LVEF, 41%–49%), use of evidence-based beta blockers for HFrEF, ARNi, ACEi, or ARB, and MRAs may be considered to reduce the risk of HF hospitalization and cardiovascular mortality, particularly among patients with LVEF on the lower end of this spectrum.

View source ↗