Лечение резистентной к препаратам гранулёмы лица

Гранулёма лица (GF) — хроническое кожное заболевание, которое может сохраняться, несмотря на фармакологическое лечение. Когда заболевание оказывается резистентным к лекарственной терапии, физические и хирургические методы становятся следующим терапевтическим шагом с клинической целью достижения очищения очагов гранулёмы лица.

Клиническая ситуация

Данный протокол предназначен для пациентов с гранулёмой лица, у которых состояние не ответило должным образом на предшествующее медикаментозное лечение — резистентное к препаратам заболевание — и которым требуется физическое или процедурное вмешательство для достижения очищения очагов.

Подход к лечению (частичный обзор)

Ведение в данной ситуации основывается на физических и хирургических методах. Лазерное вмешательство является ключевой частью подхода, при этом выбор метода определяется местной доступностью и клиническими факторами.

Полный структурированный режим лечения — включая выбор конкретного метода, последовательность и все соответствующие клинические соображения — доступен по ссылке на протокол ниже.

Цель лечения

Основной клинической целью является очищение очагов гранулёмы лица.

Мгновенный доступ к структурированным режимам, основанным на доказательствах

References

DOI: 10.2340/00015555-2784

Based on our own experience, we suggest the use of laser, preferably PDL laser if available, as the treatment of choice for drug-resistant GF.
Ludwig et al. (16) used a KTP 532-nm laser because of its known success in the treatment of vascular lesions.
Bakkour & Madan (50) successfully treated a rhinophyma-like GF with a CO2 laser.
Cryotherapy is inexpensive and widely accessible, but its effect is limited.
By changing pulse durations and energies, most patients' lesions cleared in 2–3 treatments.

View source ↗