Глюкагонома
ICD-10 E16.3 · ICD-11 2E92.9&XH4NQ8

Лечение резектабельной, неметастатической глюкагономы тела или хвоста поджелудочной железы

Клиническая ситуация

Данный протокол охватывает глюкагономы, возникающие в теле или хвосте поджелудочной железы у пациентов с резектабельным, неметастатическим заболеванием. Большинство глюкагоном являются злокачественными и локализуются в хвосте поджелудочной железы, нередко с вовлечением регионарных лимфатических узлов.

Подход к лечению

Лечение основывается на хирургической резекции, которой предшествует структурированная предоперационная медикаментозная подготовка — полный пошаговый протокол подробно описан ниже.

Цели лечения
Мгновенный доступ к структурированным схемам лечения, основанным на доказательной базе

References

  1. Most glucagonomas are malignant and calcified and located in the tail of the pancreas, with regional node involvement.
  2. The recommended treatment is distal pancreatectomy with splenectomy and resection of the peripancreatic lymph nodes.
  3. For patients with glucagonoma, treatment of hyperglycemia and diabetes is necessary, especially to control blood sugar level prior to surgery.
  4. All patients who might require splenectomy should receive preoperative vaccination against pneumococcus, haemophilus influenzae type b, and meningococcal group c.
  5. A hypercoagulable state has been reported in 10% to 33% of patients with glucagonoma. Therefore, perioperative anticoagulation can be considered because of the increased risk of pulmonary emboli.
View source ↗