Лечение рака десны верхней челюсти без инвазии подлежащей кости
Данный протокол посвящён конкретной форме рака десны, возникающего на десне верхней челюсти, при которой опухоль остаётся в пределах слизистой оболочки или надкостницы и не прорастает в подлежащую кость.
Клиническая ситуация
Рак десны верхней челюсти без инвазии подлежащей кости. Поверхностная эрозия кости или зубной лунки сама по себе недостаточна для классификации опухоли как T4; для этого необходима инвазия кости. Небольшие очаги, отвечающие данному критерию, встречаются редко, однако представляют собой отдельную хирургическую подгруппу.
Хирургический подход (краткое изложение)
При очагах без инвазии кости рекомендуемой хирургической тактикой первой линии является ограниченная резекция в пределах мягких тканей — без удаления кости.
Полные сведения о схеме лечения, критериях и процедурных деталях доступны в полном структурированном протоколе →
Основная хирургическая цель
Достичь чистого хирургического края не менее 5 мм при окончательном патоморфологическом исследовании.
References
DOI: 10.21053/ceo.2018.01816
- Superficial erosion of the bone or tooth socket in gingival cancer is not sufficient to classify the tumor as T4, but gingival cancer that invades the underlying bone is designated as T4.
- However, one systematic review suggested that small lesions without bone invasion are rare, but can be treated with only mucosal or periosteal resection.
- (A) Mucosal/periosteal resection is recommended primarily for lesions without bone invasion (strong recommendation, low-quality evidence).
- Such studies have suggested that a margin of ≥5 mm on final pathology was adequate.
View source ↗