Данный протокол посвящён подтверждённому лямблиозу у пациентки, находящейся в первом триместре беременности. Сопутствующая беременность накладывает особые ограничения на выбор антипаразитарных средств и требует индивидуального терапевтического подхода, отличного от стандартной схемы лечения для взрослых.
Активная беременность в первом триместре является определяющим клиническим фактором. При необходимости лечения лямблиоза в этот период выбор антипаразитарного препарата должен учитывать безопасность для плода. Не все стандартные антипаразитарные средства допустимы в первом триместре.
Если лечение можно безопасно отложить, этот вариант следует рассмотреть; однако при необходимости вмешательства выбор препарата осуществляется в соответствии с рекомендациями для конкретного триместра.
При необходимости лечения в первом триместре в качестве предпочтительного варианта рекомендуется конкретный антипаразитарный препарат. Широко применяемое для лечения лямблиоза у небеременных взрослых антипаразитарное средство не рекомендуется в первом триместре.
In pregnancy, if treatment is required, paromomycin should be tried in the first trimester and paromomycin or metronidazole should be used in the second and third trimesters.
Nevertheless, paromomycin has been used successfully to eradicate G. lamblia infection in the gravid patient and is an important agent to consider during the first trimester, when metronidazole should not be used.
DOI: 10.1128/CMR.14.1.114–128.2001
View source ↗