Пемфигоид беременных с активным течением заболевания в период текущей беременности требует подхода к лечению, учитывающего как безопасность плода, так и контроль над заболеванием. Данный протокол применяется исключительно в условиях активного заболевания в период беременности — не в послеродовом периоде и не после аборта.

Клинический сценарий Пемфигоид беременных с активным течением заболевания в период беременности (не в послеродовом периоде и не после аборта). Решения о лечении в данных условиях должны уравновешивать активность заболевания у матери с ограничениями безопасности, обусловленными текущей беременностью.

Структурированный протокол для данной ситуации включает иммуносупрессивный вариант, требующий специфического гематологического мониторинга — с особой бдительностью на более поздних сроках беременности. Полные критерии выбора лечения, последовательность и требования к мониторингу подробно изложены в полном протоколе.

Полная схема лечения, критерии выбора и параметры мониторинга доступны по ссылке ниже.

References

DOI: 10.3389/fmed.2020.604945

In case of failure/contraindication/side effects of systemic corticosteroids, we suggest to consider during pregnancy intravenous immunoglobulin therapy and, as second step, conventional immunosuppressants/immunomodulating agents such as dapsone or azathioprine, which are the last choice, which can be used safely during pregnancy as inferred from many studies involving patients with other diseases treated with these agents.

Azathioprine (monitor for leukopenia, particularly in the last trimester)

View source ↗

Лечение гестационного пемфигоида с активным течением заболевания во время беременности

References