Диетические и нутритивные меры являются начальной стратегией при гастропарезе. Если они не позволяют достичь поставленных целей, показан следующий определённый шаг в лечении.
Предыдущим этапом было диетическое и нутритивное лечение: диета с мелкими частицами пищи и низким содержанием жира, энтеральное питание через еюностому или парентеральное питание при недостаточном пероральном потреблении. Целевыми показателями были облегчение симптомов и улучшение эвакуаторной функции желудка. Недостижение этих показателей является основанием для перехода к данному протоколу.
Рекомендовано фармакологическое лечение, направленное на моторику желудка — с использованием нескольких признанных классов препаратов — для улучшения эвакуаторной функции желудка и уменьшения симптомов гастропареза. Полный выбор препаратов, последовательность назначения и клинические рекомендации доступны в полном протоколе.
Улучшение эвакуаторной функции желудка и уменьшение симптомов гастропареза.
DOI: 10.14309/ajg.0000000000001874
In patients with idiopathic and DG, pharmacologic treatment should be considered to improve GE and GP symptoms, considering benefits and risks of treatment (conditional recommendation, low quality of evidence).
In patients with GP, use of antiemetic agents is suggested for improved symptom control; however, these medications do not improve GE (conditional recommendation, low quality of evidence).
View source ↗