Лечение локализованной резектабельной гастроинтестинальной стромальной опухоли
Когда гастроинтестинальная стромальная опухоль (ГИСТ) локализована и поддаётся хирургическому удалению, тактика ведения пациента чётко определена. Данный сценарий — опухоль, ограниченная первичным очагом и технически резектабельная, — требует структурированного, основанного на доказательствах плана лечения, направленного на полное уничтожение опухоли.
Клинический сценарий
Данный протокол применяется у пациентов с локализованной, резектабельной гастроинтестинальной стромальной опухолью. Полная хирургическая резекция является стандартным методом лечения локализованной ГИСТ, направленным на достижение чистых краёв резекции и целостного удаления опухоли.
Подход к лечению
Краеугольным камнем лечения является полная хирургическая резекция, выполняемая с тщательным соблюдением техники для сохранения целостности опухоли. У пациентов, отнесённых к группе высокого риска, после операции может быть показана адъювантная системная терапия, направленная на конкретные молекулярные изменения — подробности о длительности, критериях отбора и последовательности лечения см. в полном протоколе.
References
DOI: 10.1177/17588359231192388
- Complete surgical resection is the standard treatment for localized GIST.
- The goal is an R0 surgery with complete removal of the tumor, including an intact pseudocapsule.
- Recommended macroscopic resection margin is 1 cm.
- The standard treatment of localized GISTs is a complete surgical resection (III,A).
- Adjuvant treatment with imatinib 400 mg daily is indicated in GIST patients at high risk of relapse-bearing imatinib-sensitive mutations in KIT or PDGFRA (I,A).
View source ↗