Ангиодисплазия желудочно-кишечного тракта
МКБ-10 K55.3 · МКБ-11 DA97

Ангиодисплазия желудочно-кишечного тракта при неэффективности эндоскопической терапии для контроля кровотечения

Ангиодисплазия желудочно-кишечного тракта лечится несколькими методами, включая эндоскопическую терапию, хирургическую резекцию или транскатетерную ангиографию и вмешательство. Когда эндоскопический метод был применён, но не позволил достичь необходимых гемостатических целей, показан следующий этап лечения.

Предшествующее лечение — условие неэффективности

Данный протокол применяется после того, как эндоскопическая терапия — метод второй линии, используемый для облитерации аномальных сосудов и достижения гемостаза, — не позволила остановить активное кровотечение или предотвратить рецидив кровотечения, а гемоглобин или гематокрит продолжали снижаться ниже допустимых пороговых значений.

Клинические цели на данном этапе

Цели лечения остаются прежними: остановка активного кровотечения и профилактика рецидива кровотечения, стабилизация уровня гемоглобина (снижение не более 1 г/дл) и гематокрита (снижение не более 5%).

Подход на данном этапе

Следующий шаг включает хирургический или катетерный сосудистый подход для устранения источника кровотечения. Конкретный алгоритм действий, критерии отбора и последовательность этапов подробно описаны в полном протоколе.

References

GI angiodysplasia is managed through various approaches, including endoscopic therapy, surgical resection, or transcatheter angiography and intervention.

Management is mainly assessed based on the cessation of bleeding, prevention of rebleeding, and improvement in a person's clinical status.

Stability of hemoglobin/hematocrit levels: no further drop beyond 1 g/dL for hemoglobin and 5% for hematocrit following the intervention.

DOI: 10.1002/14651858.CD014582.

View source ↗