Стеноз выходного отдела желудка
ICD-10 K31.1 · ICD-11 DA40.0

Лечение неизлечимого злокачественного стеноза выходного отдела желудка у пациента с высоким хирургическим риском

В случае признания злокачественного стеноза выходного отдела желудка неизлечимым и при отсутствии у пациента показаний к хирургическому лечению — особенно при ожидаемой продолжительности жизни менее шести месяцев — подход к ведению существенно меняется. Совместное принятие решений занимает центральное место, особенно для пациентов, которые придают приоритет раннему восстановлению перорального питания и своевременной выписке.

Клинический сценарий: Неизлечимый злокачественный стеноз выходного отдела желудка у пациента с высоким хирургическим риском с ожидаемой продолжительностью жизни менее 6 месяцев. При выборе вмешательства учитываются ценности пациента, включая возвращение к пероральному питанию и раннюю выписку.
Подход
В данной ситуации эндоскопический подход предпочтительнее хирургического вмешательства. Полный протокол определяет конкретную процедуру, анатомические цели и критерии принятия решений, которые руководят её применением — подробности см. в полном регламенте.
Мгновенный доступ к структурированным схемам лечения, основанным на доказательствах

References

Based on shared decision-making, in patients who are poor surgical candidates with short life expectancy (<6 months) and those who place a high value on resumption of oral diet and being discharged early, we suggest SEMS placement compared with surgical GJ.

View source ↗