Данный протокол применяется у пациентов с доброкачественной обструкцией выходного отдела желудка, которым было проведено первоначальное эндоскопическое лечение, однако оно не привело к успешному устранению обструкции.
Предыдущая линия: Эндоскопическая баллонная дилатация (ЭБД) доброкачественной гастродуоденальной стриктуры с отменой НПВП, отказом от курения и лечением инфекции Helicobacter pylori; установка покрытого саморасширяющегося металлического стента (SEMS) вне зарегистрированных показаний в качестве альтернативного эндоскопического варианта.
Цель, которая не была достигнута: Успешное устранение доброкачественной обструкции выходного отдела желудка.
Если эндоскопические методы не устранили доброкачественную ОВО, следующим этапом ведения является хирургический подход спасения к выходному отделу желудка. Данные современной эпохи подтверждают, что хирургическое вмешательство является вариантом с приемлемой заболеваемостью и смертностью в данной ситуации. Полная система принятия процедурных решений представлена в протоколе ниже.
There is insufficient evidence to uniformly support either endoscopic or surgical management for mixed varieties of benign GOO.
In the modern era, surgical pyloroplasty and laparoscopic GJ have been reported as acceptable treatments with low morbidity and mortality.
View source ↗