Газовая гангрена
ICD-10 A48.0 · ICD-11 1C16

Лечение газовой гангрены, вызванной неклостридиальными бактериями (например, Escherichia coli)

Клинический сценарий

Газовая гангрена, при которой возбудителями являются неклостридиальные бактерии, а не виды Clostridium. Эти бактерии способны продуцировать газ и вызывать такую же деструктивную, опасную для жизни инфекцию тканей.

К причастным возбудителям относятся Escherichia coli, виды Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, виды Enterococcus и виды Bacteroides.

Почему важен возбудитель

Газовая гангрена классифицируется как клостридиальная или неклостридиальная в зависимости от инфицирующих бактерий. Преимущественно аэробный, грамотрицательный профиль неклостридиальных возбудителей — наряду с возможными анаэробными компонентами — непосредственно определяет терапевтическую стратегию, которая отличается от классического лечения клостридиальной формы.

Обзор лечения Частично — полная схема ниже

Лечение требует немедленного многокомпонентного подхода. Агрессивная хирургическая некрэктомия является краеугольным камнем терапии в сочетании с антибиотикотерапией широкого спектра действия и дополнительными вмешательствами, направленными на остановку инфекционного процесса. Полная схема лечения — включая конкретные препараты, последовательность и все компоненты — представлена в полном протоколе.

Цели лечения

Остановка инфекционного процесса и ограничение объёма некроза тканей с сохранением функциональной конечности.

Мгновенный доступ к структурированным схемам лечения, основанным на доказательствах

References

DOI: 10.1002/14651858.CD010577.pub2
View source ↗