Данный протокол посвящён газовой гангрене, вызванной видами Clostridium — клостридиальному мионекрозу, — применительно к ситуации, когда полный курс первоначального комплексного лечения не позволил достичь цели: остановить инфекционный процесс и сохранить функциональную конечность.
Газовую гангрену разделяют на клостридиальную и неклостридиальную формы в зависимости от возбудителя. Виды Clostridium являются наиболее частой причиной заболевания, поэтому состояние также известно как клостридиальный мионекроз. Данная страница освещает клостридиальную форму на этапе, когда стратегия лечения первой линии исчерпана без достижения ожидаемого результата.
Предшествующая линия лечения включала немедленное комплексное лечение, сочетающее агрессивную хирургическую обработку раны с фасциотомией, санацией раны, антибактериальной терапией, гипербарической оксигенотерапией и системной поддержкой.
Целью данного лечения было остановить инфекционный процесс и ограничить степень некроза тканей с сохранением функциональной конечности. Невозможность достичь этих целей служит основанием для эскалации к данному протоколу.
Gas gangrene can be grouped into clostridial and non-clostridial forms, depending on the type of bacteria causing the infection.
Gas gangrene is also called ‘clostridial myonecrosis’ because Clostridium species are the most common cause of the infection.
Without timely debridement, gas gangrene may progress to the extremities, which may result in amputation.
DOI: 10.1002/14651858.CD010577.pub2
View source ↗