Функциональное расстройство желчного пузыря характеризуется рецидивирующей болью билиарного типа, исходящей из желчного пузыря, при отсутствии желчнокаменной болезни или структурных изменений. Установление диагноза требует объективной оценки функции желчного пузыря — в частности, фракции опорожнения желчного пузыря.

Клиническая ситуация

Подтверждённое функциональное расстройство желчного пузыря с задокументированным нарушением опорожнения желчного пузыря (<40%) при отсутствии других выявленных состояний, объясняющих снижение фракции опорожнения.

Подход к лечению

Хирургическое вмешательство на желчном пузыре является основным методом лечения, основанным на доказательной медицине, для тщательно отобранных пациентов с подтверждённой дисфункцией желчного пузыря — полный протокол содержит критерии отбора пациентов и весь алгоритм ведения.

Цель лечения

Стойкое отсутствие рецидивирующей билиарной боли на протяжении более 12 месяцев после вмешательства.

References

DOI: 10.1053/j.gastro.2005.11.063

If GB emptying is abnormal (<40%) and there are no other conditions associated with reduced GB emptying, the diagnosis of GB dysfunction is likely; cholecystectomy is therefore the most appropriate treatment.
A positive therapeutic response with absence of the recurrent pain for longer than 12 months after cholecystectomy.

View source ↗

Лечение функционального расстройства желчного пузыря при нарушении опорожнения желчного пузыря

References