Функциональная диспепсия
ICD-10 K30 · ICD-11 DD90.3

Лечение функциональной диспепсии при отсутствии инфекции Helicobacter pylori

Если у пациента с функциональной диспепсией инфекция Helicobacter pylori исключена, клинический подход должен быть направлен на купирование симптомов иными доказательными методами. Настоящий протокол применяется именно при H. pylori-негативной форме заболевания.

Клинический сценарий

Протокол показан пациентам с функциональной диспепсией, у которых отсутствует инфекция Helicobacter pylori. Действующие клинические руководства настоятельно рекомендуют эмпирическую фармакологическую терапию для данной подгруппы пациентов.

Подход к лечению

Ведение таких пациентов предполагает применение прокинетических препаратов. Эффективность варьируется в зависимости от класса лекарственного средства, а доступность различается в зависимости от региона.

Конкретный препарат, критерии его выбора и полный алгоритм с уровнями доказательности представлены в полном протоколе ниже.
Мгновенный доступ к структурированным схемам доказательной медицины

References

DOI: 10.1136/gutjnl-2022-327737

We recommend that patients without H. pylori infection are offered empirical acid suppression therapy (recommendation: strong; quality of evidence: high).

Some prokinetics may be an efficacious treatment for FD. However, efficacy varies according to drug class, and many of these drugs are unavailable outside of Asia and the USA.

In terms of other prokinetics, acotiamide, which is an acetylcholinesterase inhibitor, itopride, which is a dopamine antagonist, and mosapride and tegaserod, which are 5-HT4 receptor agonists, have all been evaluated in FD.

View source ↗