Какое лечение первой линии при функциональном запоре?
Клинический сценарий
Взрослые с функциональным запором, приступающие к структурированному лечению, основанному на доказательной базе, — в особенности лица с низким привычным потреблением пищевых волокон, — которым необходим терапевтический подход первой линии.
Подход к лечению
Лечение первой линии основано на добавлении пищевых волокон к рациону, что особенно актуально для пациентов с низким привычным потреблением клетчатки. Наряду с терапией волокнами необходимо поддерживать адекватный водный режим. Конкретное средство, степень доказательности и полные сведения о режиме терапии доступны в полном протоколе.
Клинические цели
Увеличение числа спонтанных дефекаций в неделю и общее облегчение симптомов запора.
References
DOI: 10.1053/j.gastro.2023.03.214
- In adults with CIC, the panel suggests the use of fiber supplementation over management without fiber supplements (conditional recommendation, low certainty of evidence).
- Fiber supplements can be used as first-line therapy for CIC, particularly for individuals with low dietary fiber intake.
- Adequate hydration should be encouraged with the use of fiber.
- Based on the meta-analysis of data from 3 studies, the use of psyllium may lead to an increase in SBMs per week (MD 2.32, CI 0.86–3.79).
- Combined data from 2 studies showed that the use of psyllium may increase global relief symptoms (RR 1.86, CI 1.49–2.30), but there was little to no difference in stool consistency (MD −1.08, CI −1.33 to 0.83).
View source ↗