Каков структурированный подход к лечению первой линии при синдроме замороженного плеча?
Синдром замороженного плеча проявляется прогрессирующей болью в плече и выраженным ограничением движений. Эффективное лечение первой линии строится на структурированном, фазочувствительном подходе, объединяющем анальгетическую терапию, противовоспалительные средства и целенаправленную физиотерапию.
Клинические цели
Постепенное устранение боли и скованности в плече со значимым улучшением объёма движений и общей функции плечевого сустава — как правило, достигаемое в течение 12–18 месяцев при последовательном лечении.
Подход к лечению
Лечение первой линии сочетает пероральную анальгетическую терапию с противовоспалительным лечением, при этом физиотерапия остаётся краеугольным камнем на каждом этапе. При невозможности применения стандартных противовоспалительных средств доступны альтернативные вмешательства. Полный протокол определяет, какие вмешательства применяются на каждом этапе заболевания и в какой последовательности.
References
- A short course of NSAIDs for 2–3 weeks is very frequently used to minimise intense pain of the freezing stage.
- Along with NSAIDs and steroids, PT remains one of the cornerstones in the treatment of the frozen shoulder.
- Most patients respond very well to combination of conservative treatment resulting in gradual resolution of symptoms in 12–18 months.
DOI: 10.1007/s43465-021-00351-3
View source ↗