Лечение лёгкого острого синдрома энтероколита, индуцированного пищевым белком, при 1–2 эпизодах рвоты

Лёгкий острый FPIES, проявляющийся ограниченной рвотой и отсутствием летаргии, представляет собой специфическую, чётко определённую клиническую ситуацию с характерным подходом к ведению — отличным от более тяжёлых или атипичных форм.

Клиническая картина

Острый синдром энтероколита, индуцированного пищевым белком (FPIES), лёгкой степени тяжести
1–2 эпизода рвоты
Отсутствие летаргии

Лёгкий и среднетяжёлый острый FPIES может разрешиться на фоне оральной регидратации, включая грудное вскармливание, в домашних условиях.

Подход к лечению

При данной лёгкой форме основным шагом является оральная регидратационная терапия — с использованием грудного вскармливания или подходящих прозрачных жидкостей. В зависимости от возраста ребёнка может быть рассмотрено дополнительное мероприятие для купирования рвоты.

Полная пошаговая схема — включая критерии отбора, конкретные препараты и последовательность действий — представлена в полном протоколе ниже.

Цель лечения

Разрешение острой реакции приблизительно через 4–6 часов от начала

Мгновенный доступ к структурированным схемам лечения, основанным на доказательствах

References

DOI: 10.1016/j.jaci.2016.12.966

1–2 Episodes of emesis
No lethargy
Mild-to-moderate acute FPIES can resolve with oral rehydration, including breast-feeding, at home
Attempt oral rehydration (eg, breast-feeding or clear fluids)
Monitor for resolution about 4–6 h from the onset of a reaction

View source ↗