Боль в костях при фиброзной дисплазии после парацетамола/ацетаминофена: что делать дальше при отсутствии нейропатических признаков
Когда боль в костях при фиброзной дисплазии сохраняется после анальгезии первой линии парацетамолом/ацетаминофеном и признаки жгучей или колющей (нейропатической) боли отсутствуют, существует определённый шаг эскалации. На этой странице представлен клинический контекст; полный структурированный протокол доступен в один клик.
Клинический сценарий
У пациента фиброзная дисплазия кости с болью в костях. Признаки нейропатической боли — жгучая или колющая боль — отсутствуют. Непосредственная цель лечения — устранение боли в костях.
Почему применяется данный протокол
Предшествующая терапия: парацетамол/ацетаминофен (анальгетик первой линии).
Цель не достигнута: облегчение боли в костях не было достигнуто, что обусловило эскалацию до данного протокола следующей линии.
Следующий шаг (частичный обзор)
Эскалация предполагает использование другого класса анальгетиков — применение которого требует тщательной оценки сердечно-сосудистого, почечного и желудочно-кишечного профиля риска пациента перед назначением.
Цель лечения
Устранение боли в костях.
References
For analgesics, consider paracetamol/acetaminophen as first line, followed by NSAIDs, if benefits outweigh cardiovascular, renal and gastro-intestinal risk.
DOI: 10.1186/s13023-019-1102-9
View source ↗