Бессимптомная фиброаденома молочной железы у детей
Когда фиброаденома молочной железы протекает бессимптомно и визуализационные характеристики являются типичными, клинический вопрос состоит в том, необходимо ли активное вмешательство — или целесообразен структурированный неоперативный подход. Это особенно актуально в педиатрической популяции и у отдельных взрослых пациентов.
Клиническая ситуация
Ребёнок с бессимптомной фиброаденомой молочной железы или взрослый с верифицированной биопсией фиброаденомой размером менее 2 см без симптомов, требующих немедленного вмешательства.
Подход
Имеющиеся данные поддерживают неоперативную стратегию, основанную на клиническом наблюдении и серийной визуализации молочной железы — полный структурированный протокол доступен в расширенной схеме лечения.
References
DOI: 10.21037/abs-20-100
- Asymptomatic FA management: observation
- Observation alone is reasonable in pediatric FA that are asymptomatic.
- In adult patients, the American Society of Breast Surgeons Choosing Wisely® campaign recommends against routinely excising biopsy-proven FA that are <2 cm.
- If US shows imaging characteristics classic for FA, serial US every 6 months for 2 years and observation.
- The American College of Radiology Appropriateness Criteria® for palpable breast masses even states that short term imaging follow-up (such as every 6 months for 2 years) is a reasonable alternative to biopsy for solid masses with probably benign features suggesting FA.
View source ↗