При семейном аденоматозном полипозе (САП) результаты колоноскопии непосредственно определяют сроки и характер профилактического хирургического вмешательства. При достижении аденоматозной нагрузкой определённых пороговых значений применяется установленный хирургический алгоритм.
Данный протокол показан в случаях, когда колоноскопия подтверждает наличие не более 5 аденом прямой кишки и менее 500 аденом толстой кишки. Такое распределение является основанием для профилактической колоректальной хирургии и определяет выбор между доступными хирургическими подходами.
Профилактическое удаление толстой кишки является показанным методом лечения. Подход основан на колэктомии — структурированный протокол определяет, какая процедура рекомендована при данном профиле аденом и при каких условиях может рассматриваться альтернатива.
DOI: 10.1093/bjs/znae263