Саркома Юинга после неудачи достижения опухолевого ответа при предшествующей химиотерапии второй линии
Данный протокол применяется, когда саркома Юинга не ответила на предшествующую схему химиотерапии второй линии — в частности, когда по данным визуализации не был достигнут необходимый опухолевый ответ после четырёх курсов лечения.
Неудача предшествующего лечения
Предшествующая линия терапии — которая могла включать высокодозный ифосфамид, или такие комбинации, как циклофосфамид и топотекан, или иринотекан и темозоломид, с консолидацией высокодозной химиотерапией с трансплантацией периферических стволовых клеток крови или без неё — не обеспечила опухолевого ответа по данным визуализации к точке оценки после четырёх курсов.
Критерий неудачи: отсутствие опухолевого ответа по данным визуализации после четырёх курсов
Подход к лечению (обзор)
Варианты на данном этапе включают мультитаргетные ингибиторы тирозинкиназы и ряд дальнейших цитотоксических подходов; полные критерии отбора, последовательность и индивидуализация подробно описаны в структурированной схеме.
Полная схема лечения, выбор препаратов и последовательность доступны ниже.
References
DOI: 10.1038/s41416-024-02868-4
- The most promising in terms of activity, toxicity and availability are the multi-targeted tyrosine kinase inhibitors.
- Pazopanib, cabozantinib and regorafenib have been reported to show single-agent activity.
- Oral etoposide is also frequently used to treat recurrent Ewing sarcoma.
View source ↗