Эссенциальный тремор — хроническое двигательное расстройство, лечение которого осуществляется в соответствии с иерархией фармакологических подходов. При недостаточной эффективности или плохой переносимости стандартных препаратов первого выбора в качестве монотерапии или дополнительного лечения могут рассматриваться альтернативные средства, каждое из которых имеет уровень доказательности B или C.
Данный протокол применяется у пациентов с эссенциальным тремором, у которых отсутствует адекватный ответ на основные препараты первой линии терапии или у которых побочные эффекты этих препаратов ограничивают их дальнейшее применение. Цель — выбрать наиболее подходящий следующий фармакологический шаг из более широкого набора альтернатив.
Протокол охватывает несколько фармакологических категорий, включая средства, рассматриваемые при значительном усилении тремора под влиянием тревоги или эмоционального стресса, а также другие классы препаратов с различными уровнями доказательной поддержки. Выбор, последовательность назначения и конкретные критерии для каждого варианта — в том числе вопрос о подходящих кандидатах — определены в полной структурированной версии протокола.
DOI: 10.4103/0972-2327.83097