Хирургическое лечение варикозного расширения вен пищевода с кровотечением, не поддающимся медикаментозному и эндоскопическому контролю
У ряда пациентов с варикозным расширением вен пищевода активное кровотечение сохраняется, несмотря на полный спектр доступных медикаментозных, эндоскопических и радиологических вмешательств. В данном сценарии хирургическое лечение является следующим обоснованным шагом.
Клиническое показание
Персистирующее варикозное кровотечение, которое не удалось остановить комплексными медикаментозными, эндоскопическими и радиологическими мерами, является показанием к хирургическому вмешательству в рамках данного протокола.
Тактика лечения (частичная)
Хирургическое лечение в данном контексте включает одну из нескольких широких процедурных категорий — в том числе различные виды портосистемного шунтирования и иные оперативные варианты. Выбор категории и алгоритм принятия решения определяются индивидуальными характеристиками пациента, изложенными в полном протоколе.
References
DOI: 10.1007/s12072-025-10894-4
- Indication of surgery is persistent variceal bleeding despite comprehensive medical and endoscopic and radiological interventions.
- Surgery for acute control of variceal bleeding can be placed into one of four categories, non-selective portosystemic shunts, selective portosystemic shunts, devascularization procedures and liver transplantation.