Рак пищевода
МКБ-10 C15 · МКБ-11 2B70

Лечение распространённого или метастатического плоскоклеточного рака пищевода с PD-L1 CPS ≥ 10

Данный протокол применяется у пациентов с распространённым или метастатическим плоскоклеточным раком пищевода (ПКР), опухоли которых характеризуются суммарным показателем позитивности PD-L1 (CPS) 10 и более — это биомаркер-определённая подгруппа, для которой показано специфическое лечение, основанное на доказательствах.

Клинический сценарий

Распространённый или метастатический плоскоклеточный рак пищевода с суммарным показателем позитивности PD-L1 (CPS) 10 и более. Данный пороговый уровень CPS определяет популяцию пациентов, получающих наибольшую пользу от рекомендуемого подхода.

Подход к лечению: химиотерапия занимает центральное место в ведении пациентов данной группы — выбор конкретного препарата, последовательность назначений и полные критерии схемы лечения подробно описаны в полном протоколе.

Мгновенный доступ к структурированным схемам на основе доказательств

References

DOI: 10.1016/j.annonc.2022.07.003

PembrolizumabeChT is recommended for advanced, untreated oesophageal SCC. The greatest benefit is seen in patients with a PD-L1 CPS 10 [I, A; ESMO-MCBS v1.1 score: 4; European Medicines Agency (EMA) approval is for tumours with PD-L1 CPS 10, Food and Drug Administration (FDA) approval is irrespective of PD-L1 expression].

ChT with a taxane or irinotecan can be considered in fit patients who have been previously treated with platinum–fluoropyrimidine and/or nivolumab or pembrolizumab [II, B].

View source ↗