Терапия первой линии распространённого или метастатического плоскоклеточного рака пищевода с высокой экспрессией PD-L1 (CPS ≥ 10)
Данный протокол предназначен для пациентов с распространённым или метастатическим плоскоклеточным раком пищевода (ПКР), у которых экспрессия PD-L1, определяемая по комбинированному позитивному счёту (CPS), составляет 10 и более. Данный пороговый уровень биомаркера позволяет выявить популяцию с наибольшим ожидаемым эффектом от рекомендуемой терапии первой линии.
Лечение первой линии в данной популяции с высокой экспрессией PD-L1 предусматривает применение иммунотерапии на основе анти-PD-1-препарата в комбинации с химиотерапевтическим режимом на основе препаратов платины. Полная схема лечения, оценка уровня доказательности, последовательность назначения и рекомендации по дозированию представлены в структурированном протоколе ниже.
References
DOI: 10.1016/j.annonc.2022.07.003
PembrolizumabeChT is recommended for advanced, untreated oesophageal SCC. The greatest benefit is seen in patients with a PD-L1 CPS 10 [I, A; ESMO-MCBS v1.1 score: 4; European Medicines Agency (EMA) approval is for tumours with PD-L1 CPS 10, Food and Drug Administration (FDA) approval is irrespective of PD-L1 expression].
The phase III KEYNOTE-590 trial evaluated addition of the anti-PD-1 antibody pembrolizumab to cisplatine5-FU in patients with untreated, advanced oesophageal or OGJ (Siewert type I) cancer.
View source ↗