Клинический сценарий

Данный протокол распространяется на взрослых в возрасте 18 лет и старше с рожей, при которой инфекция расположена вблизи глаз или носа — включая периорбитальный целлюлит — и при отсутствии аллергии на пенициллин.

Почему данная локализация требует особого внимания

Инфекция в опасной зоне лица — вокруг глаз или в треугольнике от переносицы до углов рта — вызывает повышенную обеспокоенность в связи с риском серьёзного внутричерепного осложнения. В данной ситуации следует рассмотреть возможность консультации специалиста.

Подход к лечению

В качестве препарата первого выбора для данного сценария рекомендован комбинированный антибиотик (ко-амоксиклав). Оптимальный путь введения определяется клиническим состоянием пациента — полная схема дозирования, длительность терапии, критерии выбора пути введения и требования к мониторингу подробно описаны в полном протоколе.

Клинические цели

Ожидается начало улучшения симптомов в течение 2–3 дней. Полное исчезновение симптомов через 5–7 дней не предполагается — коже требуется время для восстановления после рожи.

References

table 1 for adults aged 18 years and over
First-choice antibiotic if infection is near the eyes or nose (consider seeking specialist advice; give orally unless person unable to take oral or severely unwell)
Infection around the eyes or the nose (the triangle from the bridge of the nose to the corners of the mouth, or immediately around the eyes including periorbital cellulitis) is of more concern because of risk of a serious intracranial complication.
Co-amoxiclav (7 days):
seeking medical help if symptoms worsen rapidly or significantly at any time, or do not start to improve within 2 to 3 days.
However, skin does take some time to return to normal, and full resolution of symptoms at 5 to 7 days is not expected.

View source ↗

Лечение рожи вблизи глаз или носа у взрослых в возрасте 18 лет и старше

References