Что такое лечение энтероцеле? Терапия первой линии

Энтероцеле требует структурированного индивидуализированного подхода — выбор вмешательства определяется наличием и выраженностью симптомов. Данный протокол описывает начальный алгоритм ведения: от бессимптомных форм до симптоматического пролапса.

Клиническая ситуация

Данный протокол первой линии охватывает энтероцеле во всём спектре проявлений: пациенток без симптомов, а также пациенток с такими симптомами, как дискомфорт от выпячивания или дефекаторная дисфункция.

Начальный подход к лечению

Частичный обзор — полный протокол ниже

Начальный алгоритм включает консервативные нехирургические варианты — конкретный выбор, последовательность и критерии перехода к следующему этапу изложены в полном протоколе.

Мгновенный доступ к структурированным протоколам, основанным на доказательной медицине

References

DOI: 10.1097/AOG.0000000000003519

For women with asymptomatic prolapse, education and reassurance are appropriate.

For example, defecatory dysfunction may improve with fiber supplementation and use of an osmotic laxative.

Sitting with feet elevated may decrease bulge symptoms.

Pelvic muscle exercises, performed either independently or under professional supervision, may improve symptoms or slow the progression of POP.

Women considering treatment of POP should be offered a vaginal pessary as an alternative to surgery.

View source ↗