Данный протокол определяет следующий клинический шаг в случае, когда непрерывная терапия комбинированными гормональными контрацептивами — стандартный подход первой линии — не обеспечила достаточного облегчения тазовой боли или дисменореи, связанных с эндометриозом.
Эмпирическая терапия первой линии комбинированными гормональными контрацептивами (пероральные таблетки, трансдермальные пластыри или вагинальные кольца), применяемыми непрерывно, с нестероидными противовоспалительными препаратами или без них, оказалась недостаточной.
Ведение второй линии включает препараты, воздействующие на пути гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ). Некоторые подходы включают возместительную терапию для повышения переносимости. Среди вариантов также присутствует альтернативный препарат с иным гормональным механизмом действия.
Улучшение при дисменорее и немесячной тазовой боли.