Гиперплазия эндометрия, диагностированная в эндометриальном полипе

При выявлении гиперплазии эндометрия в эндометриальном полипе или другом дискретном очаговом образовании диагностический подход и последующее ведение следуют особому алгоритму — в основе которого лежит прямая визуализация полости матки до принятия дальнейших мер.

Клиническая ситуация

Данный протокол применяется в случаях, когда гиперплазия эндометрия диагностирована в эндометриальном полипе или другом дискретном очаговом образовании. Поскольку гиперпластические изменения носят очаговый, а не диффузный характер, прямая визуализация и биопсия полости матки с помощью гистероскопии является ключевым компонентом обследования на данном этапе.

Тактика ведения

Начальная тактика предусматривает полное удаление полипа с одновременным взятием биоптата из окружающего эндометрия. Гистологические результаты данного исследования определяют дальнейшее ведение пациентки — полный алгоритм последующих действий представлен в структурированном протоколе.

Полная схема лечения, последовательность действий и критерии принятия решений доступны в протоколе ниже.
Мгновенный доступ к структурированным схемам лечения, основанным на доказательной медицине

References

Direct visualisation and biopsy of the uterine cavity using hysteroscopy should be undertaken where endometrial hyperplasia has been diagnosed within a polyp or other discrete focal lesion.

Complete removal of the uterine polyp(s) is recommended and an endometrial biopsy should be obtained to sample the background endometrium.

Subsequent management should be according to the histological classification of endometrial hyperplasia.


View source ↗