Лечение гемофтальма (с отслойкой сетчатки или без неё) при болезни Илза
Гемофтальм является признанным осложнением болезни Илза и может возникать с сопутствующей отслойкой сетчатки или без неё. Выбор тактики ведения зависит от контекста эпизода и возможности самопроизвольного рассасывания.
Клиническая ситуация: гемофтальм, развившийся на фоне болезни Илза, с сопутствующей отслойкой сетчатки или без неё — конкретные обстоятельства эпизода определяют клиническую тактику.
Обзор подхода
При первом эпизоде применяется консервативный, а не немедленно хирургический подход. Пациенту даются специальные рекомендации по положению тела для облегчения естественного рассасывания кровоизлияния — в полном протоколе указаны меры и условия, при которых рассматривается иная тактика.
Клиническая цель: рассасывание гемофтальма, которое, как правило, ожидается в течение определённого периода в несколько недель.
DOI: 10.1016/s0039-6257(02)00288-6
Vitrectomy is often not needed in the first episode of vitreous hemorrhage.
Cases of nonresolving vitreous hemorrhage with obscuration of central vision of 3 months duration may be subjected to vitrectomy.
Such patients should be advised to keep their head elevated while sleeping.
This permits the hemorrhage to settle down.
The vitreous hemorrhage usually clears between 6 and 8 weeks.
View source ↗