Лечение контрактуры Дюпюитрена в случаях, когда частичная фасциэктомия не может обеспечить улучшение

Тяжёлая рецидивирующая контрактура Дюпюитрена представляет собой сложную терапевтическую задачу, особенно когда повторные частичные фасциэктомии исчерпали свои возможности или когда поражённый палец осложнён сосудистой недостаточностью либо нарушением чувствительности.

Клинический сценарий

Данный протокол применяется в случаях, когда частичная фасциэктомия более не способна обеспечить значимую коррекцию контрактуры, а также в ситуациях, когда поражённый палец имеет сосудистую недостаточность или сниженную чувствительность — обстоятельства, при которых стандартное рассечение фасции более не является жизнеспособным вариантом.

Подход к лечению

В данных условиях подход, основанный на доказательной медицине, предусматривает резервное хирургическое вмешательство на поражённом пальце. Конкретная показанная методика и критерии её выбора изложены в полном структурированном протоколе.

Мгновенный доступ к структурированным протоколам, основанным на доказательной медицине

References

DOI: 10.1016/j.jhsg.2022.11.008

Consider salvage techniques in severe recurrent contracture when partial fasciectomy cannot generate improvement and in cases with vascular insufficiency or damaged sensation.

View source ↗