Лечение ЭР-положительной протоковой карциномы in situ молочной железы (DCIS)
Протоковая карцинома in situ (DCIS) — неинвазивное злокачественное новообразование молочной железы, ограниченное протоковой системой. У пациентов с эстроген-рецептор (ЭР)-положительной опухолью стратегии снижения риска после местного лечения играют центральную роль в ведении заболевания.
Клиническая ситуация
Данный протокол применяется к пациентам с ЭР-положительной DCIS, которым была проведена органосохраняющая операция на молочной железе (ООМ) с лучевой терапией или только хирургическое иссечение. После местного лечения основное внимание уделяется снижению риска событий в ипсилатеральной молочной железе.
Подход к лечению (частичный обзор)
Эндокринная терапия рассматривается для снижения риска у подходящих пациентов, при этом выбор препарата определяется менопаузальным статусом и индивидуальными клиническими факторами. Полный протокол содержит указания по выбору препарата, продолжительности лечения и условиям, при которых одному классу терапии отдаётся предпочтение перед другим.
Полные сведения о режиме, последовательности назначения и критериях клинического принятия решений доступны в полном протоколе ниже.
References
- Consider endocrine therapy for 5 years for patients with ER-positive DCIS.
- Tamoxifen for premenopausal patients.
- Tamoxifen or aromatase inhibitor for postmenopausal patients with some advantage for aromatase inhibitor therapy in patients <60 years or with concerns for thromboembolism.
View source ↗