Данный протокол применяется при лекарственной миопатии, возникающей в ходе терапии ингибиторами иммунных контрольных точек (ИКТ), при наличии одного или нескольких из следующих признаков высокого риска:
В данном случае лечение начинается с окончательной отмены ингибитора иммунных контрольных точек и незамедлительного перехода к агрессивной иммуномодулирующей терапии, одним из компонентов которой являются высокие дозы кортикостероидов. Полный алгоритм лечения, критерии эскалации и дополнительные варианты вмешательства доступны в полном структурированном протоколе.
Полная схема лечения здесь не представлена — доступ по ссылке ниже.
DOI: 10.3390/biomedicines12050987
However, clinical syndromes with severe functional impairment (including swallowing disorders, myocarditis, and involvement of respiratory or laryngeal muscles, among others), and a major increase in CPK and/or myasthenia features, warrant definite ICI discontinuation and more aggressive treatment, including high-dose steroids, plasma exchange, intravenous immunoglobulin (IVIG), and immunosuppressants.
View source ↗