Данный протокол применяется у пациентов с дистальным почечным канальцевым ацидозом, уже получающих щелочные препараты и достигших удовлетворительного контроля ацидоза, при сохраняющемся стойком снижении уровня калия в плазме ниже возрастной нормы.
Терапия первой линии препаратами щёлочи — как содержащими калий, так и содержащими натрий — направлена на нормализацию уровней бикарбоната, хлора и калия в плазме крови, а также экскреции кальция с мочой. Если ацидоз контролируется, но уровень калия в плазме остаётся некорректированным, данный критерий неэффективности является основанием для перехода к следующему этапу.
Протокол предусматривает добавление специфической калиевой дотации к продолжаемой щелочной терапии; выбор препарата определяется его переносимостью пациентом. Полные сведения о схеме лечения содержатся в структурированном протоколе.
Нормализация уровня калия в плазме крови в пределах возрастной нормы.