У взрослых не пожилого возраста (от 18 до 65 лет) перелом дистального отдела лучевой кости, не удерживающий достаточное сопоставление после закрытой репозиции, соответствует критериям хирургического вмешательства. Умеренные доказательства свидетельствуют о том, что хирургическая фиксация в данной популяции приводит к улучшению рентгенографических и субъективных результатов лечения.
Данный протокол применяется к взрослым в возрасте от 18 до 65 лет, у которых после репозиции перелома выявляется один или несколько из следующих рентгенографических признаков:
Лечение направлено на хирургическую фиксацию дистального отдела лучевой кости. В полном протоколе рассматриваются несколько методов хирургической фиксации с доказательной базой, сравнивающей их результаты в данной возрастной группе.
Moderate evidence supports that for non-geriatric patients (most commonly defined in studies as under 65 years of age), operative treatment for fractures with post reduction radial shortening >3mm, dorsal tilt >10 degrees, or intraarticular displacement or step off >2 mm leads to improved radiographic and patient reported outcomes.
Strong evidence suggests no significant difference in radiographic or patient reported outcomes between fixation techniques for complete articular or unstable distal radius fractures, although volar locking plates lead to earlier recovery of function in the short term (3 months).