Лечение дискоидной красной волчанки с локализованными поражениями кожи
Данный протокол охватывает лечение дискоидной красной волчанки (ДКВ), проявляющейся в виде локализованных поражений кожи у пациентов без тяжёлого или распространённого вовлечения, без риска рубцевания или прогрессирования до системного заболевания, а также не находящихся в состоянии беременности или лактации.
Клинический сценарий
- Локализованные поражения кожи при дискоидной красной волчанке
- Отсутствие тяжёлого или распространённого поражения кожи
- Отсутствие риска рубцевания или развития системного заболевания
- Нет беременности; нет грудного вскармливания
Подход к лечению
Лечение первой линии при локализованных очагах ДКВ является наружным (топическим). Структурированный протокол определяет, какие наружные средства следует применять — с индивидуальными вариантами для активных очагов, особенно на лице, — а также содержит рекомендации по оптимальной продолжительности и последовательности терапии.
Полный выбор препаратов, последовательность назначений и критерии продолжительности представлены в структурированном протоколе ниже.
References
- Topical corticosteroids are the mainstay in the treatment of localized CLE being effective in all subtypes.
- We recommend topical corticosteroids as first-line treatment for a time limited up to some weeks in all CLE lesions.
- In active, oedematous CLE lesions, particularly on the face, we recommend calcineurin inhibitors (0.1% tacrolimus ointment) as an alternative first-line or as a second-line topical treatment option.
View source ↗